Kaip veikia progesteronas nėštumo metu? Ką rodo jo padidėjimas ar sumažėjimas?

Nėštumo eiga ir išsaugojimas tiesiogiai priklauso nuo hormonų lygio. Dėl biologiškai svarbių medžiagų koncentracijos nukrypimų atsiranda vaisiaus anomalijų, sumažėja nėštumas ir gresia pavojus. Jei progesterono greitis pasikeičia nėštumo metu, jis tampa pastebimas ankstyvuoju laikotarpiu. Tačiau tokia sąlyga gali būti koreguojama atsižvelgiant į tinkamai atliktą tyrimą ir būtinų vaistų paskyrimą.

Hormonų funkcijos

Progesterono poveikis moters organizmui prasideda antroje mėnesinių ciklo pusėje. Jis padidina gleivių sekreciją kiaušintakiuose. Jis tarnauja kaip augančio apvaisinto kiaušinio auginimo vieta. Šios medžiagos sudėtis bando kartoti vaistininkus, kurie kuria maistines medžiagas IVF protokolams.

Šie procesai vyksta pagal progesterono poveikį:

  1. Yra sekrecinė endometriumo transformacija, padidėjęs kraujagyslių skaičius, kuris po implantacijos suteiks mitybą blastocistui. Hormonas gali slopinti kontrakcinį miometriumo aktyvumą. Tai būtina norint išsaugoti nėštumą ir užkirsti kelią embriono atmetimui.
  2. Rekonstruoja gimdos kaklelio kanalo epitelį. Jis gamina daug gleivių, neleidžiančių patogeninių mikroorganizmų.
  3. Nėštumo pradžioje padidėja pieno liaukų ir alveolinių eilučių plėtra. Pieno liauka yra paruošta pieno sekrecijai.

Padidėjęs progesteronas nėštumo metu turi nemalonių pasireiškimų:

  • padidėjęs kūno riebalų kiekis;
  • skystis lieka organizme, todėl atsiranda edema;
  • odos riebalai ir polinkis formuoti spuogus;
  • imunitetas silpnėja, kad būtų išvengta vaisiaus motinos atmetimo;
  • sutrikęs žarnyno judrumas, dėl kurio atsiranda vidurių užkietėjimas;
  • psichikos procesai smegenų žievėje yra slopinami, - šis reiškinys vadinamas progesterono encefalopatija, kuri pasireiškia nuotaikos nestabilumu, aštrumu, atminties praradimu, dėmesiu ir kitais pažinimo sutrikimais, kurie praeina po gimdymo.

Kainos rodikliai

Po ovuliacijos progesterono sekrecija sukuria geltoną kūną. Po tręšimo embrione - trofoblastas - susidaro specialus ląstelių sluoksnis. Jis išskiria chorioninį gonadotropiną, kuris papildomai stimuliuoja korpusą ir sustiprina hormono sekreciją. Iki 8–9 nėštumo savaitės formuojanti placenta dalyvauja hormoninės sekrecijos procese. Jame gaminamas pagrindinis medžiagos kiekis.

Hormono lygis svyruoja per nėštumo savaites. Ji palaipsniui didėja, iki gimimo pasiekia didžiausią.

Progesterono kiekis gali skirtis priklausomai nuo individualių savybių. Ši lentelė nėra vienintelis pasirinkimo standartas. Įvairiose laboratorijose jie gali naudoti savo hormonų nustatymo metodus, kuriuos galima apskaičiuoti kitais rodikliais, pavyzdžiui, ng / ml.

Dekodavimo analizę turėtų atlikti akušerė-ginekologė, kuri vadovauja nėštumui. Jis galės teisingai susieti tyrimų duomenis, pacientų skundus ir klinikinius simptomus.

Progesterono lygio diagnostika

Progesterono koncentraciją nėštumo metu galima nustatyti naudojant veninę kraujo analizę.

Pasirengimas tyrimui grindžiamas bendrais principais. Prieš diagnozuojant, turite atsisakyti riebaus maisto, bet kokiu atveju alkoholis nėščioms moterims draudžiamas. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 20.00 val.

Kraujo tyrimas, skirtas progesteronui, yra skiriamas tik tuščiam skrandžiui. Taip pat neįmanoma gerti arbatos, kavos, sulčių. Leidžiama gerti nekarbonizuotą vandenį su stipriai pablogėjusiu alkio jausmu. Prieš kraujo surinkimą 2-3 valandas nerekomenduojama rūkyti.

Kad nebūtų gauti iškreipti rezultatai, prieš analizę jie nustoja vartoti vaistus per dieną. Jei kuri nors iš jų yra gyvybiškai svarbi, pasakykite gydytojui.

Po paskutinio valgio turi praeiti ne mažiau kaip 8-12 valandų. Tačiau yra situacijų, kai moteris negali atlikti analizės ryte. Tada po valgymo reikia palaukti mažiausiai 6 valandas. Nuo šios dienos dietos reikia visiškai pašalinti riebalus. Geriamas vanduo leidžiamas.

Analizė skirta tam tikroms indikacijoms. Nėštumo metu tai yra placentos būklės įvertinimas nuo antrosios nėštumo pusės ir tikrojo daugiamečio vaisiaus nustatymas.

Nenormalumo priežastys

Nėščioms moterims progesterono kiekis gali pasikeisti aukštyn arba žemyn. Koncentracijos sumažėjimo priežastys yra įvairios. Ankstyvosiose jo nesėkmės stadijose gali pasireikšti korpuso ir placentos funkcijos pažeidimas.

Hormono trūkumas bus toks:

  • preeklampsija;
  • placentos nepakankamumas;
  • motinos genitalijų organų patologija;
  • negimdinis nėštumas;
  • šaldyti vaisiai;
  • atidėtas nėštumas.

Mažas progesteronas negimdinio nėštumo metu dėl vaisiaus susidarymo savybių. Paprastai formuojanti placenta prisiima šios medžiagos sekrecijos funkciją. Jei normalus embriono implantavimas neįvyksta, placentos sistema nėra suformuota, korpusas nesugeba išlaikyti pakankamos hormono koncentracijos ilgą laiką. Tai mažėja.

Su praleistu abortu mechanizmas yra panašus. Vaisiaus vystymasis lėtina placentos susidarymą.

Progesterono perteklius gali atsirasti dėl pūslių, choreokarcinomos, placentos vystymosi patologijos, inkstų funkcijos sutrikimo, kelių besivystančių vaisių ir hormoninių vaistų.

Pasikeitus hormonų lygiui

Maži tarifai

Progesterono trūkumo simptomai pasireiškia kaip nėštumo eigos pažeidimas. Jau pirmąjį trimestrą atsiranda savaiminio nutraukimo požymių arba pavojus abortui. Moteris jaučiasi pilvo skausmas pilvo apačioje, intensyviai panašus į skausmingus laikotarpius. Skausmas gali būti skiriamas krūmynui. Kartais sulaužoma kiaušialąstė prie gimdos sienelės, o jos dalinis atsiskyrimas vyksta. Tuo pačiu metu iš genitalijų trakto atsiranda kruvinas dėmėjimas. Jei gydymas prasideda šiame etape, vaikas gali būti išgelbėtas.

Nepakankamai koregavus hormoninį foną, nėštumo nutraukimo grėsmė gali išlikti visą vaiko vežimo laikotarpį.

Nežinomas nėštumas visada lydimas sumažėjusio progesterono kiekio, tačiau šios būklės klinikiniai požymiai pasirodo anksčiau. Nutraukus kiaušintakių nėštumą, staiga blogėja būklė, atsiranda ūminio pilvo simptomai.

Vėlesniu laikotarpiu mažas progesteronas sukelia vaisiaus vystymosi vėlavimą, kurį lemia planuojamas ultragarsas. Priklausomai nuo laipsnio, vaikas augime atsilieka, vidinių organų dydis mažėja, jis gali būti gimęs mažo svorio.

Mažas progesteronas stebimas, kai nėštumo laikotarpis viršija 42 savaites. Ši būklė yra nepalanki, senė placenta nustoja veikti normaliai, vaikas negauna reikiamo skysčio ir maistinių medžiagų. Plečiasi hipoksijos būklė. Tuo pačiu metu, analinis sphincters atsipalaiduoti, meconija atsiranda amniono skystyje. Ji prarijo vaisių arba patenka į plaučius, o tai sukelia prastą vaiko būklę po gimimo.

Nėštumo laikotarpiu kaukolės kaulai palaipsniui pradeda sudegti, gimdymas per natūralius lytinius takus tampa vaiko traumu.

Didelis našumas

Aukštas hormono kiekis gali kalbėti apie šias patologijas ir sąlygas:

  • pūslė yra patologinis tręšimo rezultatas, kuriame choriono makštis auga trofoblastų membranoje, jie tampa panašūs į skysčiu užpildytus burbulus, o progesterono lygis palaipsniui tampa didesnis už normą;
  • daugiavaisis nėštumas - koncentracijos padidėjimas atsiranda dėl dviejų placentų, kurie sintezuoja dvigubą kiekį hormono;
  • sutrikusi inkstų funkcija, kurią lydi inkstų nepakankamumas, sumažina natūralų hormono metabolizmą.

Hormoninio fono ištaisymo būdai

Kaip natūraliai padidinti progesteroną?

Tradiciniai receptai daugeliu atvejų yra nenaudingi. Hormoninis reguliavimas priklauso nuo daugelio veiksnių, o tik žolelių arbatos, užpilų ir nuovirų priėmimas negali daryti tinkamos įtakos. Tai yra blaškantis ir placebo efektas tiems, kurie tiki gydymo veiksmingumu.

Norėdami išsaugoti vaisių, turite įvesti progesteroną pagal gydytojo rekomenduojamą schemą. Pagrindiniai vaistai yra Utrogestan ir Duphaston.

Duphaston yra sintetinis žmogaus progesterono analogas. Jo struktūra leidžia greitai įsisavinti ir pasiskirstyti vietose, kuriose yra specifinių receptorių. Tai nėra vyriškojo lyties hormono testosterono darinys, todėl jame nėra jokių simptomų, kurie pastebimi vartojant kitus narkotikus šioje grupėje.

Sumažina abortų riziką, placentos nepakankamumo vystymąsi. Vaikai, kurių motinos buvo gydomos narkotikais, gimdymui retai mažėja, jų Apgar balai yra artimi maksimaliam.

Vaistas vartojamas per burną pagal schemą, kuri priklauso nuo nėščios moters būklės. Esant grėsmingam persileidimui, 40 mg skiriama vieną kartą per burną, po to ji persiunčiama į palaikomąją 10 mg dozę kas 8 valandas, kol išnyks persileidimo pavojaus požymiai.

Jei moteris turi ankstesnį nėštumą, baigėsi spontanišku abortu, tada išlaikyti dabartinį progesteroną skiriama 10 mg du kartus per parą 20 savaičių.

Jis gaminamas iš augalinių žaliavų, yra tablečių forma, skiriama peroraliniam vartojimui arba dedant į makštį. Utrogestan sudėtinės savybės leidžia slopinti oksitocino aktyvumą ir palaikyti nėštumą. Vaistas turi teigiamą poveikį odai: mažina jo riebumą ir spuogų formavimąsi. Moterys, gydomos Urozhestane, nepadidina svorio.

Kai kurie žmonės patiria šalutinį poveikį: galvos svaigimą ar pykinimą, aštrų galvos skausmą. Tokiu atveju peroraliniam vartojimui skirtas tabletes atšaukiamas ir perkeliamas į intravaginalines formas. Vaistas aktyviai metabolizuojamas kepenyse, todėl, esant kepenų nepakankamumo simptomams, Utrogestan turi būti naudojamas įterpti į makštį.

Vaisto dozė priklauso nuo individualios būklės. Pavojus nutraukti vartojimą 400-600 mg kartą per parą, tada jie pereina prie 400 mg palaikomosios dozės. Kitais atvejais paros dozė yra 200-300 mg.

Perdozavimas sukelia sunkų mieguistumą, silpnumą, galvos svaigimą, gali pasireikšti euforijos jausmas. Kai atsiranda šie simptomai, turite pereiti prie vaisto makšties formos.

Dažniausiai progesterono trūkumo ar pertekliaus požymiai nustatomi remiantis nėščios moters skundais. Analizės yra papildomas metodas, patvirtinantis arba paneigiantis nukrypimus nuo normos. Narkotikų gydymas turi būti prižiūrimas gydytojo.

Viskas apie padidėjusią progesterono koncentraciją nėštumo metu

Moterų organizmas, pastatytas, turi sukurti normalų progesterono kiekį - steroidų hormoną, gaminamą kiaušidėse. Jei jo lygis nukrypsta nuo normos, kiaušinio fiksavimas taps sunkus ir atsiras tręšimo problemų. Dažnai pakyla didėjimo kryptimi, kai padidėjęs progesteronas nėštumo metu apsunkina vaiko gimimo procesą.

Šis reiškinys yra pavojingas motinai ir jos būsimam kūdikiui ir gali būti dubens organų ligų priežastis.

Ką rodo hormono lygis nėštumo metu?

Ši steroidinė medžiaga yra moterų ir vyrų organizme. Moteryje ji yra atsakinga už menstruacinio ciklo, ty ovuliacijos ir menstruacijų, periodiškumą.

Vežant vaisių, vyrauja gestagenas, gerokai viršijantis estrogeno, kito tipo steroidinių hormonų koncentraciją.

Progestogeno koncentracija rodo, kaip gerai vyksta vaisiaus vystymosi procesas, ar yra embriono praradimo pavojus ir gimdos patologijų atsiradimas. Steroidai paveikia gimdos paruošimą, kad galėtų prisijungti prie embriono. Spontaniniai gimdos sustojimai ir kiaušialąstė nesugeba tvirtai susitraukti, o tai užtikrina normalų embriono vystymąsi prieš pristatymą.

Be gimdos raumenų atpalaidavimo, steroidas turi apsauginį poveikį. Tai neleidžia motininiam imunitetui pakenkti vaisiui, provokuoti jo atmetimą.

Norėdami sužinoti, ar steroidinės medžiagos turinys atitinka normaliąsias vertes, ekspertai atlieka keletą tyrimų.

Kokie tyrimai yra nustatyti?

Steroidinių medžiagų, kurios buvo paskirtos mamoms, turinio analizė, susijusi su indikacijomis, susijusiomis su pavojumi vaikui. Tai gali būti įtarimas dėl kiaušinio pritvirtinimo už gimdos ribų, persileidimas, kiaušidžių navikų aptikimas ir kiti nepageidaujami atvejai. Analizė taip pat atliekama siekiant nustatyti ovuliacijos laikotarpį planavimo etape.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Steroidų koncentracija nustatoma naudojant venų kraujo tyrimus. Mergaitė turi ją perduoti vaiko vežimo proceso pradžioje. Norėdami tai padaryti, turite gauti gydytojo prašymą ir ryte atvykti į laboratoriją. Slaugytoja turėtų žinoti visus vaistus, kurių buvo imtasi, ir kaip ilgai laukia mama.

Kraujo tyrimas atliekamas vieną dieną, todėl rezultatai bus paruošti kitą rytą.

Ekstrakte bus rodomi skaičiai, rodantys steroidų koncentraciją kraujyje, kurią gydantis gydytojas bus iššifravęs.

Jei nėra nuorodų, analizę galima atidėti vėliau.

Žiūrėkite naudingą vaizdo įrašą šia tema.

Kokios hormonų vertės laikomos didelėmis?

Nėštumo progesterono perteklių nėštumo metu gali nustatyti tik gydytojas, gavęs analizės rezultatus. Nepriklausomas šios problemos sprendimas yra nenaudingas - medžiagos koncentracija yra įvairi ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Padidėjęs lygis laikomas lygiu, kuris neatitinka normalių verčių.

Koncentracija matuojama medžiagos vienetais - nanogramais ir nanomoliais mililitre arba litrais.

Ką reiškia steroidinės medžiagos nanogramų arba nanomolių kiekis viename litre arba mililitre plazmos?

Priežastys

Gydymo progesterono perteklius nėštumo metu gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

  1. Vaistų priėmimas. Kai kurie vaistai stipriai veikia hormonus. Tai ypač pasakytina apie vaistus, kurių sudėtyje yra hormonų, kuriais siekiama kovoti su grybeliu ir pašalinti epilepsijos priepuolius. Bet kokio vaisto vartojimas vaisiaus vystymosi metu turėtų būti suderintas su gydytoju, ypač tokiais agresyviais.
  2. Lėtas augimas placentoje. Jis pasižymi padidėjusiu progestogeno kiekiu antrame ir trečiame trimestre. Placenta turi hormoninę funkciją, kurią sudaro hormonų, reikalingų kūdikio gyvybei, gamyba, todėl jo lėtą augimą gali kompensuoti padidėjusi steroidinės medžiagos gamyba.
  3. Burbulas slydimas. Ši patologija atsiranda dėl netinkamo tręšimo, dėl kurio gimdoje susidaro skysčio užpildytos ertmės.
  4. Choriokarcinoma. Piktybinis navikas, vienas iš priežasčių, dėl kurių susidaro pūslelinė.
  5. Kelių embrionų formavimas. Motina, turinti du ar daugiau vaikų, sudaro tą pačią placentą organizme. Ir kuo daugiau jų, tuo didesnė steroidų gamyba.
Retos progestogeno vartojimo priežastys nėra tiesiogiai susijusios su koncepcija.

Jie priklauso nuo vidaus organų būklės. Mažiau paplitusios priežastys:

  • kepenų liga;
  • antinksčių anomalijos;
  • inkstų nepakankamumas;
  • patinimas ar kiaušidžių cistas.

Nustatykite, kad padidėjusio progesterono priežastis gali būti tik išsamus kūno tyrimas.

Kartais šis reiškinys pasireiškia pirmąjį trimestrą.

Aukšto lygio funkcijos ankstyvuoju laikotarpiu

Ankstyvosiose stadijose, ypač nėštumo metu pirmojo trimestro metu, progestogenas natūraliai pakyla, o motina ruošiasi vaikai. Ji turi tokį poveikį moters organizmui:

  • gimdos tono sumažėjimas ir raumenų atsipalaidavimas;
  • sustabdyti menstruacijas;
  • riebalų kaupimasis kūdikio mitybai;
  • užtikrinti gimdos augimą ir jo susitraukimų šalinimą;
  • užtikrinti pieno liaukų augimą.

Natūralios kilmės priežastys, kurios padidina progesteroną nėštumo metu ankstyvosiose stadijose, priešingai, daro moterį blogai.

Tada yra nemalonių simptomų.

Simptomai ir aukšto hormono lygio požymiai

Padidėjęs progesteronas nėštumo metu turi būdingų simptomų:

  • pieno liaukų patinimas;
  • karščiavimas;
  • gleivinių krešulių išsiskyrimas;
  • raumenų silpnumas;
  • spuogai;
  • padidėjęs nuovargis;
  • slėgio padidėjimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dirglumas, dažni nuotaikos svyravimai;
  • gerovės blogėjimas.
Merginos dažnai suklaidina šiuos požymius ir simptomus su paties nėštumo apraiškomis, nes jos yra panašios.

Todėl svarbu laikytis gydytojo nuo vaiko supratimo momento ir aptarti visus nerimą keliančius simptomus.

Kartais didelis steroidų kiekis neatskleidžia. Moteris gyvena nežinodama prieš bandymus. Tačiau vėlai kreiptis į medicinos specialistus gali turėti rimtų pasekmių.

Pavojai ir pasekmės

Moterys, kurios nėštumo metu padidino progesteroną, turėtų žinoti apie šio nukrypimo pavojingą poveikį:

  • nuolatiniai galvos skausmai;
  • sumažintas našumas;
  • neryškus matymas;
  • alerginės reakcijos atsiradimas;
  • negalavimas;
  • kraujavimas;
  • dubens organų ligos;
  • vaisiaus vystymosi sutrikimų.
Pavojingiausia pasekmė yra persileidimas.

Siekiant to išvengti, reikia normalizuoti progestogeno koncentraciją kraujyje.

Ką daryti?

Problema gali būti išspręsta keliais būdais, tarp jų ir savęs gydymas. Nėra unikalaus gydymo padidėjusiu steroidų poveikiu vaisiaus vystymuisi, o hormonų terapija turi būti visiškai nutraukta. Paprastai motinos būklė pataisoma ligoninėje, prižiūrint specialistams.

Savęs gydymas yra pavojingas

Savęs traktavimas tokioje situacijoje yra nepriimtinas, nes tiek moteriai, tiek vaikui gresia komplikacijos. Tinkamą gydymo režimą gali paskirti tik gydytojas, atlikęs tyrimą ir tyrimą.

Jūs negalite vartoti vaistų pagal savo pačių išvadas ir pasitraukti į ligoninę.

Narkotikų atšaukimas

Pirma, reikia atšaukti vaistų, kurie skatina gestageno gamybą, suvartojimą. Tai taip pat apima priešgrybelinius ir antiepilepsinius vaistus, kurie gali padidinti progesterono kiekį kraujyje.

Vaistai

Nėščios mergaitės neturėtų vartoti hormoninių vaistų, kad sumažintų progesteroną. Tai sukels nepageidaujamą persileidimą ir daug kitų komplikacijų.

Tokie vaistai slopina gestageną, kurį gamina moterų kūnas, pakeisdamas jį dirbtiniu.

Kiti metodai

Be kitų metodų, kaip sumažinti progestogeną, galima nustatyti:

  1. Tinkama mityba. Renkantis maisto produktus reikia vadovautis sveikos gyvensenos principais. Visi kenksmingi produktai pašalina arba sumažina jų naudojimą iki minimumo ir, priešingai, naudingi dietoje. Taigi maistas, turintis daug baltymų, skatina hormonų padidėjimą organizme. Taigi, jums reikia teikti pirmenybę angliavandenių turintiems produktams. Svarbu nepamiršti kūdikio sveikatos ir jo vystymuisi būtinų mikroelementų. Prieš keisdami mitybą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
  2. Tradicinės medicinos priemonės. Sumažinti progesteroną skatina kalnų pelenų, gvazdikėlių, mėtų, morkų sėklų ir boro gimdos stiebų nuoviras. Jus galite gerti kelias savaites, ne daugiau.
  3. Fizioterapija Tai yra saugus gydymas nėščioms moterims. Be steroidinių medžiagų mažinimo, fizioterapija pagerina kraujotaką, mažina skausmą ir spazmus. Jūs negalite naudoti šio metodo kraujavimui iš gimdos, psichikos ligoms ir navikams.

Prevencija

Kai progesteronas buvo didesnis nei normalus, o gydymas buvo sėkmingas, verta apsisaugoti nuo prevencijos:

  1. Pradėkite sveiką gyvenimo būdą. Mamos sveikata tiesiogiai veikia vaiko sveikatą. Kiekviena tinkama motina atsisakys blogų įpročių kūdikiui vežti, kad nebūtų pakenkta jos normaliam vystymuisi. Taip pat būtina pereiti prie tinkamos mitybos, atsisakant kenksmingų produktų.
  2. Atlikite reguliarų fizinį patikrinimą. Kai pasireiškia mažiausi simptomai, geriau kreiptis medicininės pagalbos dar kartą, nei tikėtis ligos pasikartojimo.
  3. Atsikratykite streso. Pradėkite gauti pakankamai miego, nustoti būti nervingiems dėl problemų darbe ir namuose.
  4. Laikykitės visų rekomendacijų. Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų ir patarimų, kaip normaliai laikytis steroidų.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar moteris gali pastoti su padidėjusiu progesterono kiekiu?

Jūs galite pastoti tik ištaisius šią būseną. Padidėjęs biologiškai aktyvių medžiagų kiekis sukuria nepageidaujamas sąlygas embriono vystymuisi ir gali trukdyti koncepcijai.

Išvada

Aukšta progesterono koncentracija laukiančioje motinoje gali sukelti didelį diskomfortą normaliam kūdikio vystymuisi. Be to, kartais šis reiškinys rodo lytinių organų ligų buvimą.

Nerimo simptomai dažnai ignoruojami, o tai padidina laiką ligoninėje.

Galima atsikratyti nemalonios ligos, panaikinant vaistus, kurių sudėtyje yra steroidų, vaistų, tradicinės medicinos ir kitų metodų. Taip pat padės laikytis prevencinių priemonių.

Progesterono analizė nėštumo metu: norma savaitėmis ir nukrypimai yra pavojingi

Pagrindinis vaidmuo reguliuojant antrąjį menstruacinio ciklo etapą priklauso progesteronui. Jis palaipsniui ruošia gimdą ir su juo visą kūną, kad gautų apvaisintą kiaušinį. Progesteronas nėštumo metu daug kartų padidina jo koncentraciją, todėl pastebimai padidėja jo poveikis. Kai kuriais atvejais reikalingas hormono valdymas, o pagal tyrimo rezultatus reikalingas lygio koregavimas.

Progesteronas yra steroidinis hormonas. Mėnesio ciklas, nėštumo pradžia ir vaisiaus vystymasis yra jo įtakoje. Jis sintezuojamas iš cholesterolio ir yra kitų steroidų pirmtakas:

Progesteronas yra susijęs su smegenų, kaip neurosteroidų, funkcionavimu. Remiantis tuo, gaminami kiti metabolitai, galintys paveikti įvairių tipų smegenų audinių receptorius (pvz., GABAA receptorius). Jo aktyvacija sukelia nervų impulsų perdavimo slopinimą.

Progesteronas nėštumo metu: iš kur jis kilęs...

Progesterono koncentracijos padidėjimas prasideda ilgai prieš pastojimą. Moterims hormonas aktyviai pradeda gaminti lutealijoje fazėje. Bet pirmiausia, folikulas turi būti brandus kiaušidėse ir atsiranda ovuliacija. Luteinizuojančio hormono (LH) įtakoje folikulų ląstelėse stimuliuojama progesterono sintezė, susikaupia pigmento liuteinas, kuris folikulų likučius paverčia laikina endokrinine liauka - korpusu. Jis didina sekrecijos greitį palaipsniui, pasiekdamas maksimalų septintą dieną po ovuliacijos (arba iki 21-osios mėnesinių ciklo dienos, jei jo trukmė yra 28 dienos). Tolesnis likimas priklauso nuo nėštumo.

  • Koncepcija neįvyko. LH išskyrimas yra nepakankamas, kad būtų išlaikyta nuolat didelė progesterono koncentracija, o kiti mechanizmai nėra formuojami. Todėl palaipsniui geltonasis kūnas regresuojasi, virsta baltu - nepastebimu randu ant kiaušidės paviršiaus. Progesteronas nepalaiko endometriumo, todėl atsiranda menstruacijų.
  • Koncepcija įvyko. Po kelių dienų embrionas sudaro hormoniškai aktyvų organą - trofoblastą, kuris pradeda išskirti hCG. Tai yra hormonas, kuris yra labai artimas LH struktūrai, tačiau turi ilgesnį poveikį. Todėl yra padidėjusi korpuso liūtų stimuliacija, aktyviai gaminamas progesteronas. Geležis nesumažėja, bet tęsia darbą. Progesterono kiekis toliau didėja. Geltonos kūno funkcija bus palaikoma iki placentos susidarymo. Tada ji imsis progesterono šaltinio vaidmens.

... ir ko reikia

Biologinis progesterono poveikis priklauso nuo moters gyvenimo momento. Prieš nėštumą jos funkcijos yra tokios.

  • Gimdos. Padidina liaukų ir mikrobangų augimą endometriume, paruošia gleivinę implantacijai. Sumažina gimdos gleivinės susitraukimą, kad būtų išvengta embriono pašalinimo.
  • Kiaušintakiai. Jis padidina gleivių sekreciją, kuri tarnauja kaip embriono auginimo vieta, kai ji juda į gimdos ertmę.
  • Pieno liaukos. Skatina krūties ir alveolinių eilučių skilčių augimą. Tuo pačiu metu progesteronas slopina prolaktino aktyvumą ir neleidžia pieno sekrecijos.
  • Sperma. Progesteronas veikia kaip chemoattraktantas - medžiaga, stimuliuojanti ląstelių judėjimą.

Nėštumo metu padidėjęs progesteronas atlieka šias funkcijas.

  • Imunitetas. Sumažina vietines gynybos reakcijas, kad būtų užtikrintas embriono, kurį sudaro 50% svetimos DNR, saugumas. Tačiau tai sukelia neigiamą poveikį - nėščios moterys dažnai vystosi vaginitu, candida vagina.
  • Gimdos. Myometrium atpalaiduoja, kuris prisideda prie nėštumo išsaugojimo, sumažina spontaniško pertraukimo riziką dėl gimdos tonas. Progesterono mažinimas palengvina darbo pradžią.
  • Pieno liaukos. Skatina tolesnį krūties lobulių augimą, ortakių ir alveolių augimą.

Progesterono koncentracijos pokytis veikia netgi prieš nėštumą. Mažas progesteronas gali sukelti tokį poveikį:

  • nereguliarus ciklas;
  • kraujavimas iš kraujotakos sutrikimų;
  • dusulys;
  • ryškus priešmenstruacinis sindromas;
  • sunkumų, susijusių su nėštumo pradžia.

Kada ir kaip diagnozuoti

Norėdami nustatyti tikslią progesterono koncentraciją, galite naudoti kraujo tyrimą. Prieš nėštumą, tokia analizė reikalinga diagnozuojant nevaisingumo ar menstruacinio nepakankamumo priežastis. Ankstyvuoju laikotarpiu toks tyrimas skiriamas pagal nuorodas. Pavyzdžiui, jei įtariate, kad sumažėjęs progesteronas yra nutraukimo grėsmės priežastis. Daugiau informatyvi analizė antroje nėštumo pusėje.

Standartų lentelė

Gydymo progesterono analizė nėštumo metu vartojama ryte tuščią skrandį bet kurią dieną, bet po pabudimo bent dvi valandas turėtų praeiti. Diagnozei panaudoti imunologinė analizė - labiausiai specifinis ir tikslus metodas hormonui nustatyti. Mokslinių tyrimų rezultatų kiekybiniai rodikliai priklauso nuo laboratorijos: skirtingi tyrimų centrai naudoja matavimo vienetus. Tai gali būti nmol / l arba ng / ml. Progesterono kiekis nėštumo metu per savaitę turėtų būti nustatytas remiantis šiais vienetais. Kad būtų patogiau, galite naudoti šią lentelę.

Lentelė - Progesterono rodikliai pagal nėštumo savaitę

Progesterono kiekis nėštumo metu po savaitės stalo metu ir nukrypimų priežastys

Žmonės linkę nuvertinti hormonų vertę. Tačiau nedidelis šių medžiagų koncentracijos perteklius arba sumažėjimas gali turėti didžiulį poveikį žmogaus gyvenimui. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie vieną iš pagrindinių hormonų moters organizme - progesteronu, kaip jis veikia nėštumą ir koks jo normalus kiekis turėtų būti organizme.

Kas tai?

Progesteronas yra steroidinis hormonas. Jis taip pat vadinamas progestogenu. Jis aktyviai dalyvauja kaip kitų lytinių ir kortikosteroidų hormonų formavimas. Progesteronas padeda smegenims normaliai veikti, atliekant neurosteroidų funkciją.

Hormonas yra tiek vyrams, tiek moterims, tačiau moterų organizme progesteronas tampa platesnis, kartu su moterų lytiniais hormonais - estrogenu. Vyrams šis hormonas padeda įgyvendinti reprodukcinę funkciją - jis veikia spermos kokybės charakteristikas, suteikdamas jiems didesnį judumą, einant per kiaušinio kelią. Moterims progesteronas atlieka svarbų vaidmenį, leidžiantį jums duoti ir pagimdyti vaiką.

Progesteronas reguliuoja menstruacinius ciklus. Jei hormonų lygis yra žemas, ovuliacija gali nebūti. Jis daro įtaką moteriškam grožiui, ypač odos sveikatai, jo elastingumui.

Taigi, menopauzės metu, kai ši moters kūno medžiaga tampa maža, oda pradeda išnyks, sensta. Pakankamas hormono lygis suteikia seksualinį norą.

Vaidmuo vaikui

Tai nėra atsitiktinumas, kad progesteronas vadinamas nėštumo hormonu. Be šios medžiagos normalus embriono vystymasis ankstyvosiose stadijose būtų neįmanomas. Pasibaigus tręšimui, hormonas prisiima apsaugą ir būsimo kūdikio „globėją“. Ji paruošia gimdos sieneles kiaušialąstės implantavimui, minkština, verčia į sekreciją.

Tuo pačiu metu progesteronas sukelia gimdos kaklelio gleivių sutankėjimą, glaudžiai uždarant įėjimą į gimdą ir spermatozoidus bei mikrobams. Visos šios metamorfozės pasireiškia per pirmas 6-7 dienas po gydymo, o apvaisintas kiaušinėlis dar neįvyko į gimdos ertmę.

Visas šis procesas kartojamas kas mėnesį, neatsižvelgiant į tai, ar įvyko tręšimas. Jei nėštumo nėra, hormono koncentracija pradeda mažėti ir prasideda kitos menstruacijos.

Jei tręšiama, blastocitai nusileis į ją paruoštą aplinką, kur bus lengviau įtvirtinti (implantuoti) ir pradėti sparčiai vystytis.

Nuo šio momento progesteronas pradeda atlikti apsaugines ir apsaugines funkcijas. Jis gaminamas dideliais kiekiais ir šiek tiek slopina moters imunitetą, kad jis neatmestų embriono. Tiesą sakant, embrionas yra pusė svetimkūnio moterims, o jo imuninė apsauga negali tai ignoruoti. Progesteronas turi imunosupresinį poveikį, kuris padeda išsaugoti kūdikį.

Visos moterys žino, kaip pavojingas gimdos raumenų hipertoniškumas yra nėštumo metu. Įprasta progesterono koncentracija gali iš dalies išspręsti šią problemą. Jis atpalaiduoja lygius raumenų reprodukcinio organo raumenis, mažina spazmus, mažina abortų riziką. Tuo pačiu metu progesteronas stimuliuoja gimdos fizinį augimą nėštumo laikotarpiu.

Gimdymo metu progesteronas draudžia pieno gamybą. Dar niekas to nereikalauja, o moteriai reikia kaupti vitaminų ir maistinių medžiagų. Todėl laktacija laikinai slopinama. Po gimdymo, kai sumažėja progesterono kiekis, organizmas gauna „signalą“, kad laktacija nebėra uždrausta, o pienas pradeda gaminti.

Nėštumo hormonas prieš gimdymą minkština dubens raumenis ir raiščius, kad palengvintų kūdikio judėjimą per gimimo kanalą. Nėštumo metu hormonas turi reikšmingą poveikį moters nervų sistemai ir yra tiesiogiai susijęs su tam tikrų audinių formavimu embrione.

Visi 9 mėnesiai, šis svarbus hormonas stimuliuoja nėščios moters apetitą, prisideda prie riebalų nusodinimo, suteikia motinai ir vaikui maistinių medžiagų atsargas. Štai kodėl laukiančių motinų juosmuo padidėja. Maistas per žarnyną vėl palaipsniui sulėtėja progesterono pavidalu, todėl moteriškas kūnas turi laiko iš jo paimti kuo daugiau naudingų medžiagų, mineralų ir vitaminų.

Taigi, pakankamas šio hormono kiekis leidžia nėštumui atsirasti, lengvai tekėti, be komplikacijų. Hormoninės pusiausvyros sutrikimas, medžiagų trūkumas ar perteklius gali turėti neigiamos įtakos reprodukcinėms funkcijoms.

Kaip atliekama analizė?

Progesterono koncentracija nėščiosioms ir nėščioms moterims nustatoma atliekant kraujo tyrimą, kuris atliekamas ELISA metodu. Jei moteris ilgą laiką nėščia, gydytojas, be abejo, siūlys tokią analizę, nes mažas hormono kiekis planuojant nėštumą neleidžia normaliai apvaisinti ir apvaisinti apvaisintą kiaušinį. Planuojant nėštumą, gydytojas nustato kraujo donorystės dieną, priklausomai nuo ciklo trukmės ir savybių. Paprastai analizė atliekama ciklo 21–23 dieną, tačiau gali būti išimčių. Pavyzdžiui, moteriai, kuri paprastai turi labai mažai mėnesinių laikotarpių, gali būti priskiriamas testas nuo 15-osios ciklo dienos.

Nėščios moterys gali paaukoti kraują, kad nustatytų progesterono koncentraciją bet kurią dieną. Norėdami gauti tikslesnius rezultatus, turėtumėte parengti. 12 valandų prieš apsilankydama laboratorijoje, moteris turėtų susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholinių gėrimų vartojimo, neįtraukti fizinio aktyvumo ir apsiriboti maistu. Jei moteris vartoja vaistus, verta juos atsisakyti keletą dienų. Jei tai neįmanoma, turite informuoti techniką apie tai, kokie vaistai vartojami ir kokia dozė.

Iš karto po ultragarsinio nuskaitymo, fluorografijos, rentgeno nėra būtina atlikti progesterono kraujo tyrimą. Gydymo salėje turėtų būti siunčiami ryte, tuščiame skrandyje, iš anksto įsitikinę, kad sveikata „nepavyks“ - nėra karščiavimo, žarnyno sutrikimų, kvėpavimo takų simptomų, kurie gali rodyti SARS ar kitą infekciją.

Progesterono kiekis, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, gali reikšti tikslią kūdikio laiką, tačiau paprastai šis metodas, kaip nustatyti vaiko gimimo datą, nenaudojamas. Yra paprastesnės ir informatyvesnės analizės - pavyzdžiui, hCG. Kraujas už progesteroną galima priskirti diagnostikai:

  • jei įtariamas negimdinis ar užšaldytas nėštumas;
  • su persileidimo grėsme;
  • planuojant nėštumą nustatyti tikslų ovuliacijos laiką;
  • nevaisingumo gydymui;
  • su placentos patologijomis nėščioms moterims (dinamikos analizė leidžia stebėti „vaikų vietos“ būklę);
  • kai moteris turi cistą ar auglį ant reprodukcinių organų, ypač jei patologija yra derinama su nėštumu;
  • prieš persodinimą ir po embriono perkėlimo IVF metu;
  • kontroliuoti būklę po moters gydymo progesteronu.

Savaitės tarifai

Įvairiose laboratorijose progesterono koncentracija moters kraujyje nustatoma įvairiais vienetais. Atlikus analizę, „ng / ml“ (nanogramai mililitre) arba „nmol / l“ (nanomoliai litre) gali būti po skaitinės vertės. Norėdami gauti progesterono vertę nmol / l, turite atlikti keletą paprastų matematinių skaičiavimų - padauginkite vertę ng / ml 3.18.

Jei norite išsaugoti skaitytojus nuo poreikio apskaičiuoti dozę, mes parengėme normalių progesterono lygių lentelę savaitėms dviem matavimo vienetais:

Galutinis terminas (savaitės)

Progesterono kiekis ng / ml (intervalas)

Norm progesterono nmol / litrų (diapazonas)

Taigi, vidurkis pirmojo nėštumo trimestro metu yra apie 11,2-90,0 ng / ml, antrajame - 25,6-89,4 ng / mg, o trečiajame - 48,4-422,5 ng. / mg. Nėštumo laikotarpiu, planuojant nėštumą, laikoma, kad koncentracija yra 0,8-3,0 ng / mg.

Jūs neturėtumėte tikėtis, kad laboratorijos padėjėjas rašys, ar yra šio hormono veikimo nuokrypių, ir su tuo, ką jie yra susiję. Dekodavimo analizė - gydytojo užduotis.

Nukrypimų priežastys

Jei nėštumo metu arba prieš prasidedant progesterono koncentracijai skiriasi nuo normaliosios vertės, tai yra priežastis, kodėl reikia rasti tikrąją priežastį ir pradėti gydymą.

Padidėjęs lygis

Jei analizė parodė, kad nėščios moters progesteronas yra didelis, viršijant lentelėje nurodytas normas, tai gali būti kelios priežastys. Padidėjusi hormono koncentracija pastebima nėščioms dvynėms ar tripletams. Akivaizdu, kad pirmosiomis nėštumo dienomis nebus jokio skirtumo, bet jau keturis nėštumo mėnesius (nuo maždaug 15-16 savaičių) kiekvienas vaisius „sulaikys“ savo placentą, o kiekviena placenta gamins progesterono. Nėra nieko keista, kad moterų kraujo hormonas bus daugiau.

Labai daug priklauso nuo to, kada vaikas gimė progesteronas. Pavyzdžiui, jo nedidelis perteklius 5-6 savaitę nereiškia nieko patologinio, o antrojo ir trečiojo trimestro pabaigoje didelės vertės gali reikšti, kad placentos brandinimas per lėtas.

Padidėjęs progesterono kiekis gali rodyti, kad yra navikai, navikai antinksčių liaukose, kiaušidės ir cistinės sudėties. Nenormaliai aukštas progesterono kiekis pačioje nėštumo pradžioje gali būti pūslių požymis. Šis terminas reiškia nenormalų apvaisinimą, kuriame cistos išsivysto gimdos ertmėje, panašios į vynuogių krūva. Šis klasteris sparčiai auga, todėl labai padidėja progesterono kiekis.

Progesterono perteklius lydi choriokarcinomą - gimdos navikas, kuris gali atsirasti po gimdymo negimdinio nėštumo metu. Taip pat bus padidėjęs hormonų kiekis moterims, kurios vartojo arba vartoja hormoninius vaistus, pvz., Duphaston, kad grasintų nėštumą. Padidėjusi hormono koncentracija taip pat gali būti nustatyta nėščioms moterims, kurioms būdinga inkstų ir kepenų veikla.

Taigi, indikatorių perteklių turi peržiūrėti gydytojas. Norint išsiaiškinti tikslią priežastį, numatoma atlikti įvairius papildomus tyrimus - reikės atlikti smulkių talos organų, inkstų, kepenų, kraujo ir šlapimo tyrimų ultragarso tyrimus, taip pat reikės susijusių specialistų, tokių kaip gastroenterologas, nefrologas, onkologas ir reprodukcinis specialistas, konsultacijos.

Žemos vertės

Mažas progesterono kiekis, lyginant su normaliais, gali būti korpuso liūties nepakankamumo požymis, jei analizė buvo atlikta planuojant nėštumo laikotarpį arba per pirmąsias savaites po tręšimo. Hormono trūkumas neleidžia normaliai implantuotis, net jei tręšimas buvo gana sėkmingas. Net jei blastocitai gali įsitvirtinti gimdos sienoje, nėra garantijos, kad hormono mažinimas ankstyvosiose stadijose nesukels persileidimo.

Galima pastoti dėl sumažėjusio progesterono hormono kiekio, tačiau ne visada galima išgelbėti nėštumą be gydytojų pagalbos. Vėlesniais laikotarpiais, kai susidaro placenta, nepakankamas progesterono kiekis gali reikšti, kad „kūdikių kėdutė“ yra nepakankamai išvystyta ir netinkamai tenkina tiesiogines pareigas - maitinti ir apsaugoti vaiką. Hormono lygio augimo stoka gali rodyti didelę spontaniško abortų tikimybę.

Progesterono trūkumas lemia skirtingo intensyvumo gimdos kraujavimą. Labai lėtas hormono augimas nėščios moters kraujyje rodo placentos nepakankamumą, ypač tai, kad „kūdikių krėslas“ gamina per mažai hormono, reikalingo nėštumo pailginimui.

Sumažėjęs progesterono kiekis moterims, kurios vis dar ruošiasi būsimam nėštumui, gali reikšti, kad ovuliacija nepasireiškia, ypač jei estrogenų kiekis yra padidėjęs. Nusivylęs bandymo rezultatas taip pat pasireiškia moterims, kurių lytinės liaukos yra mažiau išsivysčiusios, kiaušidžių disfunkcija.

Jei nėštumo metu progesterono koncentracija yra mažesnė už normalią, tai gali reikšti, kad vaisius išsivysto vėliau. Tokius laboratorinius duomenis patvirtina ultragarso rezultatai - kūdikis fetometrinių rodiklių požiūriu yra gerokai mažesnis už tam tikro nėštumo laikotarpio normalias vertes. Staigus progesterono kiekio sumažėjimas vyksta užšaldyto nėštumo metu, kai vaisius, veikiant tam tikriems faktoriams, nustoja augti, miršta ir nevyksta persileidimas.

Antibiotikai, geriamieji kontraceptikai, vaistai nuo epilepsijos ir kai kurie hormoniniai vaistai gali sumažinti progesterono kiekį.

Simptomai

Gali būti įtariama, kad nėščios moters organizme trūksta progesterono arba jo perteklius, netgi prieš pradedant kreiptis dėl kraujo laboratorinių tyrimų. Daugelis ankstyvųjų nėštumo planuotojų ir moterų kasdien matuoja bazinę kūno temperatūrą. Žema temperatūra tiesioje žarnoje gali reikšti hormono trūkumą. Hormono perteklius ir trūkumas turi savų savybių.

Trūkumas

Progesterono trūkumas pasireiškia svorio padidėjimu, ypač riebalai nusėda pilvo srityje. Menstruacijų metu prieš nėštumo pradžią moterys, kurių hormonas yra mažesnis, kenčia nuo gana stiprių mėnesinių skausmų.

Jei nėra progesterono, lytinis potraukis sumažėja ir dažnai pastebimi galvos skausmai. Moteris ankstyvosiose stadijose gali patirti privačių stiprių nuotaikų pokyčių. Progesterono trūkumas būdingas nuolatiniam ilgalaikiam nuovargio jausmui, mieguistumui. Miegas gali būti sutrikdytas, plaukai tampa riebūs, ant odos atsiranda bjaurių pigmentų dėmių ir spuogų.

Kraujo ir seroziniai išsiskyrimai iš lytinių organų, edema, taip pat didelis vanduo ar mažas vanduo gali parodyti netipišką „įdomią padėtį“, kai progesterono lygis yra nepakankamas nėštumo metu. Ankstyvosiose stadijose (iki 12 savaičių) gimdos būklė yra gera, moteris gali patirti skausmą pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje.

Progesterono trūkumo priežastys gali būti prasta mityba ateityje motinai, vitaminų ir mikroelementų trūkumas, blogi įpročiai - rūkymas, alkoholio ar narkotikų vartojimas, stiprus stresas, jausmai, hormoninių kontraceptikų nutraukimas prieš pat nėštumo pradžią.

Perviršis

Pernelyg didelis progesterono kiekis vaiko nešiojimo procese gali būti rodomas migrenos tipo galvos skausmu, regos funkcijos sumažėjimu, stipraus nuovargio jausmu ir apatija. Dažnai šios medžiagos perdozavimas moterims nėra jaučiamas ankstyvuoju laikotarpiu. Ir ten yra pagrindinė situacijos grėsmė.

Pirmosiomis savaitėmis progesterono perteklius gali būti rodomas stipriu toksemija, kai moteris net nesirgo maisto, bet tik vieno kvapo. Toks nemalonus simptomas, kaip plaukų slinkimas moteryje, taip pat svorio padidėjimas, gali reikšti padidėjusį hormono lygį, kuris viršija normaliąją vertę. Ypač pavojingas yra hormono padidėjimas antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, nes jis gali būti nenormalaus placentos darbo požymis.

Didelė progesterono koncentracija nėštumo viduryje ir pabaigoje gali kalbėti apie ankstyvą „kūdikių sėdynės“ senėjimą, o tai reiškia, kad kūdikis neturi pakankamai maistinių medžiagų, kurių reikia tiek augimui, tiek vystymuisi. Senstantis ankstyvas placentas gali netgi sukelti kūdikio mirtį.

Kojų, kulkšnių patinimas - dažniausias progesterono padidėjimo nėščios moters kraujyje požymis. Štai kodėl akušeriai ir ginekologai yra tokie atidūs, kad jie pasireiškia preeklampsijos požymiais. Riebiosios spuogai, apimantys kūdikio motinos kūną ir veidą, taip pat aliejingas seborėja, taip pat gali kalbėti apie hormonų disbalansą didėjančio progesterono kryptimi. Pieno liaukos ne tik išsipučia ir auga, būdingos visoms nėščioms moterims, bet ir pradeda labai susirgti. Moteris turi ryškių problemų su žarnyno darbu.

Atsižvelgiant į poveikį būsimos motinos psichikai, progesterono perteklius gali padaryti ramią ir taikią moterį agresyviai ir neribotai - hormonas provokuoja pyktį, kuris pakeičiamas apatijos ir nenorėjimo matyti žmonėmis laikotarpiais, taip pat panikos priepuoliai ir depresija.

Priežastys, dėl kurių padidėjo hormono, viršijančio leistinas normas, lygis nėštumo metu gali būti sunkūs stresai, inkstų ir kepenų sutrikimai, skydliaukės problemos. Bet kokiu atveju priežasčių nustatymo metodas yra individualus kiekvienai motinai.

Gydymas

Progesterono trūkumas laikomas pavojingesniu nei jo perteklius, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Taigi, be medicininės priežiūros, moteris, kuri nori išgyventi ir pagimdyti sveiką vaiką, yra būtina. Gydymas esant hormono trūkumui ir pertekliui skiriamas skirtingiems.

Nepakankamumas

Nepaisant priežasties, dėl kurios sumažėjo progesterono kiekis, moteriai rekomenduojama nuraminti. Ir tai nėra gydytojo budėjimo patarimai „visais atvejais“. Su streso nėščios moters kūno padidina kito hormono kortizolio, kuris taip pat vadinamas "streso hormonas". Jis yra progesterono „konkurentas“ ir pradeda greitai slopinti jo „priešininko“ gamybą.

Moterims, patekusioms į stresą (skyrybas, mylimojo mirtis), skiriamos lengvos raminamieji vaistai, vaistažolės.

Esant persileidimo grėsmei, jei progesterono trūkumą lydi akivaizdūs simptomai, moteris yra hospitalizuota ir gydoma ligoninėje. Taika ir maksimali poilsio trukmė yra svarbi, visapusiška ir ilga miegas. Siekiant kompensuoti nepakankamą hormono kiekį, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra reikalingos medžiagos - „Utrogestan“, „Duphaston“ arba „Endometrine“. Konkretus vaistas turėtų būti paskirtas gydytojo, atsižvelgiant į progesterono trūkumo sunkumą.

Progesteronas nėštumo metu: norma savaitėmis

Progesteronas yra vienas iš svarbiausių moterų hormonų, skatinančių koncepciją ir nėštumą. Todėl gydant nėščias moteris, gydytojai ypatingą dėmesį skiria progesterono kiekiui kraujyje. Paprastai jis nuolat auga.

Kas tai?

Sveikos moters kūnas yra sukonfigūruotas suvokti ir nešioti nėštumą. Tai patvirtina menstruacinis ciklas, kurio metu gaminami hormonai, turintys įtakos kiaušinio brendimui, kiaušialąstės prisirišimui prie gimdos sienelės ir vaisiaus vystymasis iki darbo stimuliavimo.

Vienas iš šių hormonų yra progesteronas. Jo pavadinimas iš lotynų kalbos yra išverstas kaip „padengti“. Šis pavadinimas buvo perduotas šiam hormonui praėjusio amžiaus 30-ajame dešimtmetyje, kai buvo pradėtas jo funkcijos tyrimas moters kūno viduje. Tada jis pirmą kartą buvo susietas su gebėjimu suvokti ir turėti vaiką.

Steroidinio hormono progesterono atsiradimas prasideda iš karto po to, kai brandus kiaušinis palieka kiaušidę ir tęsiasi iki menstruacijų pradžios, jei nėštumo priežastis nebuvo. Progesteronas taip pat gali paveikti centrinę nervų sistemą, ir, remiantis kai kuriais tyrimais, gali būti sintezuojamas.

Taigi, nors hormonas buvo aptiktas daugiau nei prieš 80 metų, iki galo visos jo funkcijos nebuvo ištirtos. Bet šiandien tiksliai žinoma apie reikšmingą progesterono vaidmenį koncepcijos, nėštumo, gimdymo ir žindymo laikotarpiu.

Kaip tai veikia?

Kai kiaušinėlis prasideda kiaušidžių per kiaušintakius iki gimdos, pradeda gaminti progesteroną. Nuo to momento, kol implantacija trunka kelias dienas, o kartais daugiau nei savaitę. Per šį laiką hormono kiekis kraujyje jau yra pakankamas, kad būtų užtikrintas normalus visų šiame procese dalyvaujančių organų veikimas.

Progesterono vertę nėštumo metu sunku pervertinti. Šis hormonas padeda palengvinti kiaušialąstės įsitvirtinimą prie gimdos vidurio, taip pat užkirsti kelią spontaniškam gimdos raumenų susitraukimui, kuris gali lemti embriono atmetimą. Taip yra dėl to, kad progesteronas sutrikdo nervų susijaudinimą tarp raumenų skaidulų.

Vaisiaus kiaušinis turi genetiškai svetimą medžiagą, todėl moters imuninė sistema taip pat turi būti tinkamai sureguliuota, kad svetimų genų nešiklis nebūtų atmestas. Progesteronas taip pat yra atsakingas už tai.

Be to, progesterono vaidmuo nėštumo metu yra tas, kad ji užtikrina gimdos augimą proporcingai vaisiaus vystymuisi, paruošia pieno liaukas būsimai laktacijai, kurio metu bus sukurtas pakankamas pieno kiekis naujagimiui, paveiks moters dubens raumenis, kad būtų užtikrintas normalus srautas. bendro pobūdžio veikla.

Progesteronas taip pat turi įtakos kitų laukinių motinų vidaus organų, įskaitant tulžies pūslę, veikimui, lėtindamas tulžies srautą dėl jo atpalaiduojančio poveikio. Tai ne tik suteikia moterims diskomfortą, bet taip pat gali būti toksikozės ir tulžies akmenų vystymosi priežastis. Progesteronas taip pat veikia imuninę sistemą, ruošdamas moters kūną priimti kiaušialąstę ir centrinę nervų sistemą. Jis sukelia nėščiųjų reakcijos greitį sulėtėti, sumišimas, mieguistumas ir dažnai nesugebėjimas susikaupti. Tai leidžia moteriai tapti atsparia stresui, stiprioms emocijoms, kurios dažnai padeda išlaikyti nėštumą.

Progesteronas yra atsakingas už riebalinių nuosėdų susikaupimą moters organizme ir riebalų gamybą, todėl moterys, turinčios vaiką, dažnai atsigauna, tampa oda riebiai ir net plaukams.

Progesterono poveikis moters organizmui nėštumo metu pasireiškia gana plačiai, todėl galima teigti, kad hormonas smulkina kūdikio kūną, kad sukurtų optimalias sąlygas vaiko vystymuisi. Be to, progesteronas turi įtakos steroidinių hormonų gamybai vaisiui, taip pat padeda vystytis tam tikriems jos kūno audiniams.

Atitinkamai, nepakankamos arba pernelyg didelės progesterono sintezės pasekmės prieš pradedant vartoti, taip pat įvairiuose nėštumo etapuose gali būti gana rimtos.

Hormonų gamybos sutrikimai lemia abortą arba įvairių patologijų atsiradimą vaisiui.

Norma

Norint stebėti progesterono kiekį moters kraujyje, naudojamos specialios lentelės, kuriose nurodomas hormonų rodiklis nėštumo metu ir trimestrą bei savaites iki jo atsiradimo. Skirtingi vienetai naudojami hormonų kiekiui kraujyje matuoti, tačiau dažniausiai yra nanomoliai litre (nMol / l).

Kai kurios laboratorijos atlieka analizę kituose vienetuose, tačiau jas lengva konvertuoti į nmol / l, naudojant specialias lenteles.

Sėkmingam nėštumui progesterono kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra folikulų fazėje prieš ovuliaciją nuo 0,33 iki 2,25 nM / l. Ovuliacijos dieną hormonų lygis pakyla nuo 0,45 iki 9,45 nmol / L. Po ovuliacijos, jei nėštumas neatvyksta, hormono kiekis sumažėja iki pirminio ovuliacijos fazės, o po nėštumo pradžios jo lygis turėtų būti nuo 6,9 iki 56,6 nMol / l.

Ankstyvosiose stadijose - 1, 2, 3, 4, 5 ir 6 nėštumo nėštumo savaitėmis - padidėja hormono kiekis kraujyje moterims analizuojant. Dabar jis yra nuo 38,15 iki 69 nmol / l. Be to, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 ir 14 savaičių jo lygis pasiekia nuo 64,8 iki 127,2 nM / L.

Kuo ilgesnis nėštumas, tuo didesnė progesterono koncentracija nėščiosios motinos kraujyje. Nuo 15 iki 24 savaičių hormonų lygis, net ir esant apatinei normos ribai, tampa trimis skaitmenimis: nuo 124 iki 247,1 nM / L. Nėščioms moterims nuo 25 iki 33 savaičių nuo 197,2 iki 336,3 nMol / l nustatomas kraujas, o vėlyvaisiais laikotarpiais - nuo 34 iki 40 savaičių, nuo 381,4 iki 546 nMol / l. Pavyzdžiui, 19–20 savaičių atitinkama norma bus nuo 121,7 iki 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, 21–22 savaites - nuo 140,6 iki 220 nMol / l, o 31 val. –32 savaites - nuo 323,1 iki 402,8.

Taip pat yra lentelė, kurioje nustatomas progesterono kiekis nėštumo trimestre. Pirmasis trimestras trunka iki 14-osios nėštumo savaitės. Šiuo metu hormonų kiekis gali svyruoti nuo 8,9 iki 468,4 nM / l. Antruoju trimestru hormono lygis padidėja: nuo 71,5 iki 303,1 nmol / l. Trečiajame trimestre, kuris trunka nuo 27 savaičių iki gimdymo, normalios progesterono vertės yra nuo 88,7 iki 771,5 nM / l.

Tačiau pirmąjį nėštumo mėnesį progesterono kiekis kraujyje auga lėtai, be to, ne visos moterys atlieka išankstinį gydytojo tyrimą, ruošiasi nėštumui, ir prieš galimą pastojimo pradžią žino hormono kiekį kraujyje. Todėl pirmąjį mėnesį hormono HCG - žmogaus chorioninio gonadotropino - lygis yra informatyvesnis. Šis hormonas sukelia apvaisintą kiaušinį po implantacijos į gimdą, o jo koncentracija padvigubėja kas dvi dienas.

Nėštumo pradžios nustatymas naudojant hCG augimo grafiką yra daug lengviau.

Žinoma, moters organizmas tam tikru santykiu gamina progesteroną, hCG ir kitą svarbų nėštumo hormoną - estradiolį. Taigi progesterono ir estradiolio koncentracija taip pat priklauso nuo hCG koncentracijos kraujyje. Tačiau tik gydytojas gali teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus, priklausomai nuo ankstesnio tyrimo duomenų.

Norint nustatyti nėštumo pradžią ir vystymąsi, geriausia atlikti kraujo tyrimą hCG. Jis ne tik tiksliai parodys, kad atėjo nėštumas, bet ir jo vystymąsi bei daugiavaisio nėštumo buvimą. Patikrinus progesterono lygį, geriau tai padaryti ciklo pabaigoje - ciklo 21, 23 arba 25 dieną, ty maždaug savaitę prieš numatomą menstruacijų pradžią. Anksčiau, analizė neparodė reikšmingų pokyčių progesterono kraujyje.

Kada pradeda dirbti?

Progesteronas gamina geltoną kūną - laikiną liauką, kuri atsiranda po kiekvienos ovuliacijos. Nors kiaušinis perkelia iš kiaušidės, kad atitiktų spermą, o pastojimo atveju - kiaušialąstė gimdoje, geltonkūnis ir toliau gamina progesteroną.

Jei nėštumo dėl kokios nors priežasties nepavyko, corpus luteum absorbuojamas ir progesterono kiekis moters kraujyje sumažėja. Bet jei apvaisintas kiaušinis buvo sėkmingai implantuotas į gimdos sieną ir pirmiausia prasidėjo embrionas, o tada vaisius, geltonasis kūnas išlieka. Per pirmąsias 16 nėštumo savaičių ši liauka gamina progesteroną, kurio kiekis moters kraujyje didėja.

Po 16–17 savaičių placentas perima progesterono sintezės funkciją. Iki to laiko jis jau yra visiškai suformuotas. Dėl šios priežasties progesteronas kartais vadinamas nėštumo hormonu. Negalima paimti vaiko be jo „pagalbos“: nėštumas nutraukiamas arba vaikas gali turėti vystymosi defektų.

Progesteronas taip pat randamas vyrams ir ne nėščioms moterims, bet daug mažesnėje koncentracijoje. Vyrų ir moterų ne nėštumo laikotarpiu, jį gamina antinksčių liaukos. Taip pat yra įrodymų, kad jį gali izoliuoti vyrų sėklidės.

Faktas yra tas, kad šis hormonas, be kita ko, atlieka kitą svarbią funkciją - jis palaiko hormonų pusiausvyrą organizme, atsakingą už kitų hormonų sintezę.

Atmetimo simptomai

Nepaisant progesterono svarbos normaliam nėštumo vystymuisi, ne tik jo trūkumas, bet ir perteklius gali pakenkti kūdikiui. Be to, norint nustatyti progesterono perviršį ar trūkumą, gali padėti ne tik atlikti testus, bet ir stebėti bendrą nėščios moters būklę. Nors dažnai moteris nesijaučia jokių pokyčių ir tik laboratoriniai kraujo tyrimai gali sumažinti hormono lygį.

Sumažintas progesterono kiekis koreguojamas su hormonais. Tačiau jie gali būti naudojami tik gydytojo nurodytu būdu, todėl savęs gydymas gali sukelti perdozavimą ir, dėl to, sunkumus nėštumo metu.

Padidėjusi hormono koncentracija nėščios moters kraujyje, ji rodo tokius požymius, kaip nuovargis, apatija, regėjimo sutrikimas ir net erdvinis dezorientacija. Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti dėl hospitalizavimo.